Wiele osób nie traktuje poważnie pierwszych objawów żylaków, uznając je jedynie za defekt kosmetyczny. W rzeczywistości nie jest to prawdą. Choroba jest złożona, złożona, może znacznie pogorszyć ogólny stan zdrowia człowieka i prowadzić do niebezpiecznych konsekwencji.
Ponadto negatywnie wpływa na samopoczucie, wydajność i wygląd pacjenta. Dlatego wczesna diagnoza i odpowiednie leczenie pomogą zapobiec rozwojowi choroby i ochronią organizm przed wieloma negatywnymi objawami żylaków.
Przyczyny i objawy żylaków
Większość badaczy uważa dziedziczność za jedną z głównych przyczyn rozwoju żylaków. Jeżeli w rodzinie zdarzały się przypadki żylaków, można postawić tezę, że ryzyko zachorowania na tę chorobę u członków rodziny jest znacznie wyższe.
Kolejnym najczęstszym przypadkiem jest zwiększone obciążenie nóg, prowadzące do zakłócenia odpływu krwi i funkcjonowania zastawek żylnych. Osoby zagrożone to osoby z nadwagą, prowadzące siedzący tryb życia, siedzący tryb pracy lub spędzające dużo czasu na nogach. Na tę chorobę narażeni są także palacze, osoby z zaburzeniami hormonalnymi i endokrynologicznymi, chorobami krwi oraz osoby o dużej aktywności fizycznej.
Aby zidentyfikować przyczyny choroby, bardzo ważne jest terminowe rozpoznanie żylaków nóg. Osoby, u których w rodzinie występowała choroba, powinny się regularnie badać, nawet jeśli nie występują żadne objawy. Jeśli pojawią się objawy, należy to zrobić tak szybko, jak to możliwe.
Podobnie jak w przypadku innych chorób, żylaki „wyłapane” we wczesnym stadium można leczyć znacznie skuteczniej.
Pacjentowi udaje się zapobiec szybkiemu rozwojowi choroby i pojawieniu się wyjątkowo nieestetycznych i bardzo bolesnych węzłów na kończynach.
Objawy żylaków mogą obejmować:
- Ciężkość nóg, która znacznie wzrasta po najmniejszym obciążeniu, ale może również pojawić się w stanie całkowitego spokoju.
- Obrzęk powstający w dolnej części nogi, w okolicy kostki i podbicia stopy.
- Ból nóg objawiający się tępym bólem, skurczami, uczuciem „rozszerzania” się tkanki od wewnątrz i pieczenia, zwłaszcza po wysiłku fizycznym.
- Pojawienie się zakrzepowego zapalenia żył, czyli procesu zapalnego w ścianie naczynia wypełnionego skrzepem krwi.
W miarę postępu choroby ściany naczyń krwionośnych stają się szersze, cieńsze i tworzą się duże żylaki. Mogą być zlokalizowane w różnych miejscach (hemoroidy są szczególną formą żylaków), ale szczególnie zauważalne i bolesne są na kończynach dolnych. Jeśli choroba zostanie zaniedbana, pacjentowi będzie trudno się poruszać, będzie cierpiał z powodu ciągłego bólu, jego stan zdrowia się pogorszy, a jego wydajność spadnie.
Bez leczenia lub jeśli zostanie ono nieprawidłowo wybrane, żylaki mogą mieć wyjątkowo negatywny wpływ na zdrowie i prowadzić do rozwoju wielu niebezpiecznych powikłań.
Etapy choroby
Objawy żylaków zależą od stadium choroby.
Według międzynarodowych standardów uwzględnia się 6 stadiów choroby:
- Etap 0 – sam początek choroby, kiedy sam pacjent może nawet nie podejrzewać, że jest już chory. Nie ma zewnętrznych objawów, ale dana osoba okresowo skarży się na ból i ciężkość nóg, skurcze i obrzęki, które pojawiają się w nocy po najmniejszym wysiłku. Objawy choroby mogą nie zostać wykryte nawet przy pełnym badaniu, ale ich manifestacji można się spodziewać w dowolnym momencie.
- Etap 1 – na tym etapie oprócz dolegliwości pacjenta na nogach pojawiają się pajączki lub nawet ich sieć. Wizyta u lekarza w celu postawienia pełnej diagnozy i rozpoczęcia leczenia może zapobiec rozwojowi pełnoobjawowej choroby i zachować piękno i zdrowie stóp.
- Etap 2 – uważa się za żylaki. W tym okresie obserwuje się pełny „zestaw” objawów - od ciągłych skarg pacjenta po rozwój powiększonych żył i powstawanie guzków pod skórą kończyn. Objawy i objawy zewnętrzne znacznie nasilają się po wysiłku, chodzeniu na piętach lub długotrwałym nieruchomym siedzeniu.
- Etap 3 – stan pacjenta pogarsza się, gdyż do istniejących objawów dołącza się obrzęk. Zwykle ustępuje po nocnym odpoczynku, ale wieczorem nogi pacjenta ponownie stają się bardzo spuchnięte i bolesne. Obrzęk prowadzi do zastoju składników odżywczych, skóra robi się ciemna, puchnie i boli. Procesy zapalne stopniowo powstają z małych obszarów do dużych dotkniętych obszarów. W przypadku infekcji pojawia się róża z płaczącymi, powierzchownymi zmianami, które są bardzo trudne do wyleczenia. Na ciele pojawiają się białawe obszary zanikowej skóry, które następnie grożą przekształceniem się w owrzodzenia troficzne.
- Etap 4 – stan pacjenta komplikuje pojawienie się owrzodzeń troficznych, które dotychczas udało się skutecznie zagoić.
- Etap 5 – niegojące się owrzodzenia troficzne. Ogólny stan pacjenta jest niezadowalający.
Prawidłowo przeprowadzona diagnostyka żylaków na nogach pomoże nie tylko zidentyfikować samą chorobę, ale także jej stadium. Im jest ona mniejsza, tym łatwiejszy będzie zabieg i szybciej można uzyskać optymalny efekt.
Możliwe komplikacje
Zaawansowane żylaki mogą być powikłane egzemą i zakrzepowym zapaleniem żył.
Jeśli choroba nie jest leczona lub stosowane są niewłaściwe środki, może to skomplikować następujące problemy:
- Wrzody troficzne. Są bolesne, wyglądają nieestetycznie, mogą wywołać stan zapalny i są bardzo trudne w leczeniu. Jeśli przyczyna nie zostanie usunięta, mogą otwierać się ponownie.
- Ostra postać zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych.
- Zakrzepica żył.
- Krwawienie z węzłów powstałych z przerzedzonych naczyń z żylakami. Powstają na skutek pęknięć ścian naczyń krwionośnych, co prowadzi do masywnego krwawienia. Jeżeli leczenie nie zostanie zatrzymane na czas, utrata krwi może być tak znaczna, że może zakończyć się śmiercią.
- Choroba zakrzepowo-zatorowa, czyli oddzielenie się skrzepu krwi i jego przeniesienie wraz z krwią do innego miejsca, gdzie może spowodować zakrzepicę. Jeśli dostanie się do dużego naczynia, takiego jak tętnica płucna, zator może spowodować poważne problemy lub śmierć.
- Mleczny lub niebieski obrzęk. Stany te wskazują na uszkodzenie różnych naczyń krwionośnych, przynoszą poważne cierpienie, powodują rozwój owrzodzeń troficznych, a czasami mogą stać się początkiem śmierci tkanek z powodu ostrego zakłócenia ich odżywiania. W szczególnie ciężkich przypadkach może to prowadzić do amputacji kończyny.
Metody diagnostyczne
Główną diagnostyką żylaków nóg jest metoda USG Doppler. Dzięki tej metodzie lekarz może wykryć nie tylko rozszerzone żyły, ale także ocenić stan zastawek żył głębokich i powierzchownych oraz wykryć obecność skrzepów krwi lub innych formacji w świetle naczyń.
Zabieg jest bezbolesny dla pacjenta; wykonywany jest w pozycji leżącej lub na brzuchu; czasami lekarz prosi pacjenta o wykonanie dodatkowego zabiegu w pozycji stojącej, w celu wykrycia zmian niewidocznych w innej pozycji.
Do egzaminu nie jest wymagane żadne przygotowanie.
Dodatkowo pacjentowi można zlecić inne rodzaje badań i testów. Ważne jest badanie krwi, które wykazuje stan płynu i jego skłonność do wzmożonego tworzenia się skrzeplin.
Cechy leczenia
Po zdiagnozowaniu żylaków nóg lekarz dobierze odpowiednie leczenie, w zależności od stopnia zaawansowania choroby.
Wszystkie rodzaje wpływu na chorobę można podzielić na następujące:
- Konserwatywny.
- Chirurgiczny.
Na te ostatnie metody sięga się, gdy stan jest już bardzo zaawansowany i nie da się osiągnąć pozytywnego efektu metodami zachowawczymi. W takim przypadku wykonuje się chirurgiczne wycięcie dotkniętych obszarów żył. Natychmiast po interwencji wymagane jest specjalne ubranie uciskowe. Zwykle w ciągu doby po operacji pacjent może wrócić do domu.
Jeśli choroba zostanie wykryta na czas, możesz zastosować metodę zachowawczą. Obejmuje leczenie farmakologiczne, skleroterapię lub koagulację laserową i kompresję.
Dobór leków zależy od wielu powodów, dlatego dobierany jest indywidualnie dla każdego pacjenta przez lekarza prowadzącego.
Najczęściej na liście leków znajdują się antykoagulanty, czyli substancje rozrzedzające krew i zapobiegające tworzeniu się skrzepów krwi, a także leki przeciwzapalne stosowane w leczeniu zapalenia żył i powstrzymywaniu jego rozprzestrzeniania się.
Skleroterapia to zabieg polegający na wstrzyknięciu do naczynia specjalnej substancji, która powoduje sklejanie się ścian naczynia. Tworzy się blizna, chore naczynie zostaje „wyłączone” z krążenia, a z czasem obumiera i zanika. Na powierzchni ciała nie pozostały żadne ślady po niebieskich naczyniach czy „gwiazdach”, które tam były wcześniej. Zabieg przeprowadza się bardzo szybko i nie wymaga znieczulenia.
W przypadku konieczności usunięcia większych naczyń stosuje się metodę koagulacji laserowej. W tym celu w znieczuleniu miejscowym do żyły wprowadza się specjalny światłowód, który przewodzi wiązkę lasera. Dosłownie uszczelnia naczynie, krzepnąc w nim krew. W rezultacie obumiera w taki sam sposób, jak mniejsze naczynia podczas stwardnienia rozsianego.
Noszenie odzieży uciskowej przepisuje lekarz, który określa także rodzaj i klasę produktu. Stosowanie takiego środka może mieć również charakter zapobiegawczy. Do tego potrzebne są specjalne (nie lecznicze!) wyroby pończosznicze. Są wskazane dla osób z grupy ryzyka, które spędzają dużo czasu na nogach lub siedząc bez ruchu.
Zapobieganie
Aktywny i zdrowy tryb życia to najlepsza profilaktyka żylaków.
Rozwojowi żylaków można zapobiegać, stosując się do poniższych zaleceń:
- Schudnąć. Obecność otyłości lub nadwagi przyczynia się do rozwoju wielu chorób, w tym żylaków.
- Usuwają nadmierne obciążenia żył, także te spowodowane intensywnym uprawianiem sportu. Głównymi „prowokatorami” są podnoszenie ciężarów, kulturystyka i tenis.
- Przestań nosić na co dzień niewygodne buty na bardzo wysokim obcasie. Należy je nosić wyłącznie na specjalne okazje, a do noszenia na co dzień nadają się buty na niższym i stabilniejszym obcasie.
- Unikaj noszenia pończoch i bielizny z gumkami uciskającymi naczynia krwionośne. Szczególnie niebezpieczne są rzeczy z gumkami.
- Unikaj zbyt długich gorących kąpieli, odwiedzania łaźni i saun lub przebywania na słońcu.
- Palenie może być jednym z czynników powodujących zaburzenia w funkcjonowaniu układu krążenia, dlatego też należy go unikać.
Umiarkowany wysiłek fizyczny, regularne spacery, przerywanie pracy na stojąco lub siedząco, aby trochę pospacerować lub wykonać ćwiczenia pomogą Ci nigdy nie zaznajomić się z tą niebezpieczną i nieprzyjemną chorobą – żylakami.